大規模流感
大規模流感是一種全球性的疾病爆發。大規模流感是發生在有某種新型 A 型流感病毒出現，而人口中又只有極少數人或者無人對此具備免疫力時，人們開始出現嚴重疾病，然後其輕易地在全世界範圍內的人際之間傳播。大規模流感的認定是根據疾病的傳播，而非其致命的能力。 更多......。
大規模流感和季節性流感是不同的。 更多......
大規模流感的特性和挑戰。 更多......
在歷史上，20 世紀見證了 3 次大規模流感。 更多......
新流感病毒
目前有 3 種流感病毒。A 型病毒可在許多動物身上發現，包括鴨子、雞、豬、和鯨魚，以及人類。B 型病毒是在人類中廣泛傳播。C 型病毒則出現在人類、豬和狗，並引起輕微的呼吸道感染，但不引發大規模流行。
流感病毒是病毒中最容易起變化的其中一種。變化可以是微小而持續、或是巨大而突然。
A 型和 B 型流感在病毒複製時，會發生微小、持續的變化。這種過程稱作抗原飄變。頻繁的飄變通常會使得人類的免疫系統無法辨識這些新的病毒。因此，每年必須生產新的疫苗以對抗該年流行的毒株。
A 型流感也會有不定期的突變，稱作抗原移變。抗原移變是發生在兩種不同的流感毒株感染了同一個細胞，並交換基因物質。移變後的病毒，其 HA 或 NA 蛋白質的新組合會產生一種新的 A 型流感子類型。因為人們對此新的子類型只有甚少或全無免疫力，它們的出現常會引發一場非常嚴重的流行性感冒或大規模流感。
季節性流感與大規模流感對照
季節性感冒 | 大規模流行性感冒 |
|---|---|
爆發依循可預測的季節性模式；每年發生，通常在冬季，溫和的氣候 | 極少發生 (在 20 世紀有 3 次) |
通常在先前的接觸之後會產生某種程度的免疫力 | 沒有先前的接觸；甚少或沒有既存的免疫力 |
健康的成人通常沒有嚴重併發症的風險；年幼、年長和有某些潛在健康狀況的人則有嚴重併發症的高風險 | 健康的人可能會有嚴重併發症的高風險 |
健康系統通常可以滿足大眾和病患的需要 | 健康系統可能會超過負荷 |
疫苗的研發是根據已知的流感毒株並會在每年流感季節準備好 | 疫苗可能不會在大規模流感初期便準備好 |
通常有足量的抗病毒藥物供應 | 有效的抗病毒藥物供應可能很有限 |
美國平均的死亡人數大約是 36,000 ／ 年 | 死亡人數可能會佷高 (如美國在 1918 年的死亡人數約為 675,000) |
症狀：發燒、咳嗽、流鼻涕、肌肉疼痛。常因併發症而導致死亡，如肺炎。 | 症狀可能更嚴重，也經常引起併發症 |
一般對社會有某種程度的影響 (如一些學校關閉、鼓勵生病的人留在家裡) | 可能對社會有重大的影響 (如廣泛限制旅行、關閉學校和公司、取消大型公眾集會) |
對國內和世界經濟的影響尚可處理 | 對國內和世界經濟有潛在的嚴重影響 |
還有更多關於 季節性感冒。
大規模流感的特性和挑戰
- 快速全球傳播
- 當大規模流感病毒出現時，其全球性的傳播被認為是不可避免的。
- 準備行動應以假設整個世界的人口都可能被感染為前提。
- 各國應當透過採取各種措施，如：關閉邊界、限制旅遊等，來延緩病毒的蔓延，但無法阻止它擴散。
- 健康護理系統超過負荷
- 大多數人對大規模流感病毒只有甚少或全無免疫力。感染和發病率劇升。有相當比例的世界人口需要某種形式的醫療護理。
- 國家不太可能會有足夠的人員、設施、設備和醫院病床來應付許多人突然生病的需要。
- 死亡率高，大部分取決於 4 個因素：被感染的人數、病毒的毒性、被感染人口的基本特性和弱點及預防措施的有效性。
- 過去的大規模流感在全球曾出現 2 波和有時 3 波的傳播。
- 醫療用品供應不足
- 對疫苗的需求很可能會超過供應。
- 對抗病毒藥物的需求也很可能在大規模流感初期會無法滿足。
- 大規模流感會導致醫院病床、通風設備和其他醫療物資的短缺。可在學校等非傳統處所擴充處置量以應付需求。
- 需要對哪些人可優先獲得抗病毒藥物和疫苗作出困難的決定。
- 經濟和社會混亂
- 禁止旅行、關閉學校和公司及取消活動可能會對社區和市民帶來重大影響。
- 照顧生病的家人和對接觸的恐懼可能會導致顯著的員工曠職情形。
溝通和資訊是因應大規模流感的關鍵要素
教育和推廣活動是為大規模流感做準備的關鍵。了解大規模流感是什麼、在為大規模流感做準備時各個層面需要做些什麼、和大規模流感期間可能會發生什麼，可幫助我們小至個人、大至國家根據情報做出決定。一旦有大規模流感發生，民眾必須要能依賴政府快速、公開、可靠的提供有良好科學基礎的公共健康資訊。
