問答集：2009-2010 年度流感季節中使用抗病毒藥物對孕婦和產後婦女進行流感治療及預防

美國東部時間2009 年10月23 日下午3:30

一些健康的孕婦因2009 年 H1N1 流感（又稱作「豬流感」）引起了嚴重的疾病。與一般人相比，感染2009 年 H1N1 流感的孕婦更可能需要住院治療，甚至有孕婦死亡。

懷孕期間免疫系統、心臟和肺部的變化，使孕婦更容易因流感而引發嚴重的疾病。女性的免疫系統、心臟和肺部在生產後或流產後大約兩週才能回復到正常狀態。基於這個原因，美國疾病控制預防中心 (CDC) 建議醫生為孕婦、生產或流產未滿兩週，並出現流感症症狀的婦女開具治療2009 年 H1N1 流感的抗病毒藥物。

有關2009 年 H1N1 流感的一般資訊，請參閱美國疾病控制預防中心（CDC）的 H1N1 流感（「豬流感」）和您。

2009 年 H1N1 流感會對孕婦造成什麼影響？

孕婦感染2009 年 H1N1 流感的徵兆和症狀與其他人相似。流感的徵兆和症狀包括發燒、咳嗽、咽喉痛、流鼻涕或鼻塞、身體酸痛、頭疼和發冷。有些感染這種病毒的人會出現腹瀉及嘔吐。有些人可能只有部份症狀，但仍是流感感染。有些人完全沒有發燒症狀，但仍還是2009 年 H1N1 流感感染。

2009 年 H1N1 流感對大多數孕婦而言只是輕微病症。但對部分孕婦來說卻很嚴重。而且有些婦女在生產或流產後的兩週內才出現嚴重疾病。這些婦女都需要住院治療。基於這個原因，孕婦或在過去2週內生產或流產的婦女，如果認為自己感染了流感，應該立即聯絡醫生。

有可以確診2009 年 H1N1 流感的測試嗎？

有些醫護人員會給病人做快速測試（當天得到結果）以確定是否感染流感。快速測試可檢驗多種流感病毒，而不僅僅是2009 年 H1N1 流感病毒。然而有時，有人感染了2009 年 H1N1 流感，其快速測試的結果卻是陰性。

有一種測試只針對2009 年 H1N1 流感。該測試只在幾個地方提供。而測試的結果通常需要幾天。如果醫生認為孕婦或在過去兩週內生產或流產的婦女感染了流感，不應該等收到測試結果後才開始使用抗病毒藥物進行治療。

如果我認為自己感染了流感，該怎麼辦？

孕婦或在過去兩週內生產或流產的婦女如果認為自己感染了流感，應該立即聯絡醫生。必要時，醫生會開具治療流感的抗病毒藥物處方。如果在婦女發病後儘早使用（最初48 小時內）這些藥物，其治療效果最好。

對一般人而言，不是每個感染流感的人都需要服用抗病毒藥物。流感抗病毒藥物應主要用於治療有特定健康問題的流感病人，這類人因流感而引發嚴重問題的幾率較大，如孕婦和在過去兩週內生產或流產的婦女。這類藥物也可用於治療流感病情嚴重的患者或住院病人。

如果發燒了該怎麼辦？

發燒需要立即治療。它可能會給胎兒帶來問題。醋氨酚 (Tylenol®) 最適合用於孕婦退燒。

感染了流感的孕婦可以使用哪些抗病毒藥物進行治療？

奧塞米韋（TAMIFLU®）或紮那米韋（RELENZA®）可以用於治療2009年H1N1流感。要獲得這些藥物，您必須由醫生開具處方。這些藥物對抗流感的機制是阻止病毒在人體內復制更多病毒。如果您生病了，抗病毒藥物能緩解您的症狀，並幫助您盡快康復。它們也能避免因流感而引起的嚴重健康問題。TAMIFLU®是目前治療患有2009年H1N1流感的孕婦和在過去2週內生產或流產的婦女的最好藥物。

懷孕期間服用抗病毒藥物安全嗎？

對於孕婦和在過去兩週內生產或流產的婦女，流感可能會引發嚴重的疾病，甚至死亡。服用抗病毒藥物可以幫助避免這些嚴重的後果。目前沒有任何研究認為孕婦服用抗病毒藥物會對自己或其胎兒有害。對懷孕的動物服用這些藥物的研究也沒有顯示出任何問題。即使抗病毒藥物有很小的機率會產生傷害，但感染流感的傷害卻更大。只要醫生建議服藥，懷孕的婦女不應停止服用抗病毒藥物。抗病毒藥物可在懷孕期間的任何時候服用。Tamiflu® 和 Relenza® 這兩種抗病毒藥物 已獲得食品和藥物管理局（FDA）批准，可以用於治療流感。

治療流感的抗病毒藥物和抗生素有什麼不同？

流感抗病毒藥物（藥丸、液態藥品或吸入式粉末）可降低流感病毒在體內的複制能力。抗生素則是殺死或阻止細菌的生長。對大多數感染了流感的婦女，醫生會為其開具一種抗病毒處方藥物（TAMIFLU®或RELENZA®）。但是，若醫生懷疑除流感外還有細菌感染時，也可能開具抗生素處方。

如果我和流感患者有密切接觸該怎麼辦？

孕婦或在過去2週內生產或流產的婦女應該立即聯絡醫生，了解應采取什麼行動。有時醫生會給她們使用抗病毒藥物，以減少感染流感的幾率。其他時候可能就不需要。醫生也可能建議一旦生病，立即服用抗病毒藥物。

我懷孕了——我該做些什麼呢？

所有孕婦都應該和醫生討論有關流感的初期症狀。同時，也應該討論在一旦感染了流感，如何確保能盡快接受治療的計劃。

最好一開始就避免感染流感。預防流感最好的方法是接種流感疫苗。美國疾病控制預防中心（CDC）建議孕婦和在過去2 週內生產的婦女都接種2009 年H1N1 和季節性流感預防針。其他幫助降低感染流感幾率的方法有經常洗手；避免觸摸眼睛和口鼻；遠離病人等。
了解更多有關2009 年 H1N1 流感疫苗的資訊。